什么是阳痿?

阳痿是临房阴茎不能勃起或勃起不坚，或坚而不久，以致不能完成正常性交的一种病症，为最常见的男性性功能障碍。国外有关资料统计，阳痿病约占男性性功能障碍的37%到42%。过去认为本病多由精神因素或心理因素所致，而器质性因素引起者较少。但近年来随着检测手段的不断提高，器质性阳痿的发病率较以往提高。有人统计约30-50%的阳痿患者有器质性疾病，而且许多患者既有精神因素又有器质性因素。本病的发病以成年居多，发病率约占10%，而且随着年龄的增长，其发病率不断上升。阳痿即阳萎，既是中医病名，又是西医病名。因其主要临床表现是阴茎萎软，故中医又称阴痿。

阳痿的病因病机

一、 西医

阳痿的发病原因众多，概括起来可分为精神性(心理性)因素与器质性因素两大类。

(一) 精神性因素

由于各种精神、心理因素，使大脑皮质对性兴奋的抑制作用加强和使脊髓勃起中枢兴奋性减弱，因而发生阳痿。常见的因素有以下几方面。

1. 心理发育受到影响

(1)儿童时期性问题上的精神创伤 如有的小孩抚弄生殖器时，受到家长的严厉斥责、处罚，甚至恐吓。如家长说把生殖器弄坏了，长大以后不能结婚。孩子听后信以为真，长期处于焦虑和恐怖之中，以致成年后出现阳痿。有的病人在幼小时，由于受到家庭错误的性教育，而对女性心怀恐惧，不敢接近，结果到了青春期性发育成熟时，性格却不成熟，以致后来发生阳痿。

(2)家庭对性问题态度消极 在家庭中对性问题过于约束，严厉控制，态度消极，也是产生阳痿的因素。这种情况往往出现在信仰宗教的家庭。

(3)对性知识了解甚少 有人对性知识缺乏了解，甚至完全无知。如有的人对不能每次都能使女方达到性高潮这一正常现象视为病态，因而产生忧虑，影响性功能;有的人对射精以后一段时间内阴茎不能勃起(医学上称为不应期，其长短因人而异，并随年龄的增长而延长)这种正常现象误认为是阳痿病，从而产生恐惧心理，诱发真正的阳痿;有的人不了解性知识，由于心情过于紧张，使首次性交失败，对这种现象误认为是自己的勃起能力障碍，心理受到创伤而发生阳痿。

2.情绪异常

(1)缺乏自信心 如新婚之夜第一次性交时，怀疑自己的生殖器官是否太小，勃起可能不正常;或曾经做过某种手术，有过手淫习惯，因而产生自卑感，自信心不足，担心不能圆满完成正常性交，害怕性交失败而使女方不满意，于是发生阳痿。

(2)害怕性交 由于某些原因，如担心性交后怀孕或染上性病而害怕性交，心理恐惧而发生阳痿。

(3)过度的情绪激动或狂躁，精神抑郁，情绪低落，均可引起阳痿。

3.夫妻关系不和

(1)夫妻互相不信任 怀疑妻子有外遇，心情不悦;或夫妻情趣不同，另有所恋，感情疏远。

(2)因家庭矛盾夫妻经常发生争吵，对妻子心存敌意，怨恨或恐惧。

(3)每次性交遭到女方拒绝，心情不快;或女方要求太过，使自己精疲力竭;或勃起需要女方给予足够的性刺激，而女方不做拥抱等配合动作。

(4)由于女方毁容或衰老，或患有慢性病身体虚弱，或患有妇科病，尿道感染而不愿性交，这些情况对丈夫缺乏性吸引力，而丈夫又不能正确对待。